La DMLA ou dégénérescence maculaire liée à l’âge est une maladie oculaire qui peut survenir vers l’âge de 50 ans . Cela entraîne des dommages au point de vision la plus nette ( macula ) de l’œil.
Certains signes typiques de la DMLA sont que les lettres apparaissent floues au début et que des ombres floues apparaissent au milieu de la police de caractères. Au fur et à mesure que la DMLA progresse, une tache sombre et floue peut apparaître au centre du champ visuel, et les objets et les lignes droites semblent être déformés.
Au fil du temps, la tache dans le champ de vision peut devenir de plus en plus grande. Au stade avancé, les personnes concernées ne peuvent voir que des contours sombres.
Dans la plupart des cas, la DMLA n’entraîne pas une cécité complète, mais l’acuité visuelle centrale peut être si gravement altérée que conduire une voiture, jardiner ou simplement “simplement” lire le numéro de la ligne de bus ne sont plus possibles.
C’est pourquoi les ophtalmologistes recommandent des examens de la vue annuels réguliers à partir de 50 ans au plus tard, car c’est le seul moyen de détecter et de traiter la DMLA de manière précoce.
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Facteurs de risque pouvant être influencés par la dégénérescence maculaire
- Tabagisme (actif et passif) : Le tabagisme triple le risque de développer la DMLA. De plus, les fumeurs développent une DMLA en moyenne dix ans plus tôt que les non-fumeurs, selon les résultats de plusieurs études.
- Mode de vie déséquilibré : Le surpoids – mais aussi son contraire, à savoir la sous-alimentation et la malnutrition – représente un risque d’être atteint d’une maladie oculaire telle que la DMLA à un âge avancé. Par conséquent, même avec AMD, il est important de trouver un terrain d’entente sain, par ex. B. par une alimentation équilibrée et une activité physique régulière.
- La lumière directe du soleil : Ce qui a été prouvé depuis longtemps pour la peau semble également s’appliquer aux yeux : les rayons UV peuvent endommager la rétine. Même si le lien entre la lumière du soleil et le développement de la DMLA n’est pas encore définitivement prouvé, vous devez protéger vos yeux des rayons UV : évitez la lumière directe du soleil et portez des lunettes de soleil. Incidemment, les lunettes à grands verres sont utiles, car elles permettent encore moins à la lumière UV d’atteindre l’œil. Lors du choix des lunettes de soleil, faites attention à la qualité des verres et au marquage CE.
- Négligence dans les contrôles oculaires : Même si aller chez l’ophtalmologiste est aussi ennuyeux pour certains que d’aller chez le dentiste : Plus une maladie oculaire telle que la DMLA est diagnostiquée tôt par votre ophtalmologiste, meilleures sont les chances de succès du traitement. La recommandation des sociétés d’ophtalmologie est donc la suivante : que vous portiez des lunettes ou non, vous devriez consulter un ophtalmologiste une fois par an. L’examen du fond de l’œil pour la DMLA est particulièrement important.
Facteurs qui ne peuvent pas être influencés
- L’ âge : A partir de 50 ans, le risque de développer une DMLA augmente.
- Le sexe : Les femmes sont clairement désavantagées ici : leur risque de développer une DMLA est plus élevé que celui des hommes.
- Antécédents familiaux: Si un parent direct a été ou est atteint de DMLA, votre risque de développer une DMLA augmente également (composante dite génétique).
Deux types de DMLA
DMLA sèche
Cette forme est assez courante. Environ 80 % (8 sur 10) des personnes atteintes de DMLA ont la forme sèche. La DMLA sèche se produit lorsque des parties de la macula s’amincissent avec l’âge et que de minuscules amas de protéines appelés drusen se développent. Vous perdez lentement la vision centrale. Il n’existe pas encore de moyen de traiter la DMLA sèche.
DMLA humide
Cette forme est moins fréquente mais beaucoup plus grave. La DMLA humide survient lorsque de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux se développent sous la rétine. Ces vaisseaux peuvent fuir du sang ou d’autres liquides, provoquant des cicatrices de la macula. Vous perdez la vision plus rapidement avec la DMLA humide qu’avec la DMLA sèche.
Beaucoup de gens ne réalisent pas qu’ils ont la DMLA jusqu’à ce que leur vision soit très floue. C’est pourquoi il est important d’avoir des visites régulières chez un ophtalmologiste . Il ou elle peut rechercher les premiers signes de DMLA avant que vous n’ayez des problèmes de vision.
Diagnostic de la dégénérescence maculaire liée à l’âge
Lors d’un examen de la vue, votre ophtalmologiste peut vous demander de regarder une grille d’Amsler. Cette grille vous aide à remarquer les points flous, déformés ou vides dans votre champ de vision. Votre ophtalmologiste regardera également à l’intérieur de votre œil à travers une lentille spéciale. Il ou elle peut voir s’il y a des changements dans la rétine et la macula.
Votre ophtalmologiste mettra un collyre dilatant dans votre œil pour élargir votre pupille . Cela lui permet de regarder à travers une lentille spéciale à l’intérieur de votre œil.
Traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge
Traitement DMLA sèche
À l’heure actuelle, il n’existe aucun moyen de traiter la forme sèche de la DMLA . Cependant, les personnes souffrant de beaucoup de drusen ou d’une perte de vision grave pourraient bénéficier de la prise d’une certaine combinaison de suppléments nutritionnels. Une vaste étude (AREDS et la dernière étude AREDS 2) a révélé que les personnes atteintes de certains drusen pouvaient ralentir leur DMLA sèche en prenant ces vitamines et minéraux quotidiennement :
- Vitamine C (500mg)
- Vitamine E (400 UI)
- Lutéine (10 mg)
- Zéaxanthine (2 mg)
- Zinc (80mg)
- Cuivre (2 mg)
Votre ophtalmologiste peut vous dire si les vitamines et les minéraux sont recommandés pour votre DMLA sèche, car toutes les formes ne bénéficieront pas des suppléments AREDS. Le bêta-carotène ne doit pas être utilisé par les fumeurs car il augmente le risque de cancer du poumon.
Aliments sains pour les yeux
Les légumes-feuilles foncés, les fruits et légumes jaunes, le poisson et une alimentation équilibrée et riche en nutriments se sont avérés bénéfiques pour les personnes atteintes de DMLA.
Traitement de la DMLA humide
Pour aider à traiter la DMLA humide, il existe des médicaments appelés médicaments anti-VEGF. Le traitement anti-VEGF aide à réduire le nombre de vaisseaux sanguins anormaux dans votre rétine. Il ralentit également toute fuite des vaisseaux sanguins. Ce médicament est administré dans votre œil par une aiguille très fine.
La chirurgie au laser peut également être utilisée pour traiter certains types de DMLA humide. Votre ophtalmologiste fait briller un faisceau de lumière laser sur les vaisseaux sanguins anormaux. Cela réduit le nombre de vaisseaux et ralentit leur fuite.
Tirer le meilleur parti de la vision que vous avez
Si vous êtes atteint de DMLA, vous pouvez apprendre à tirer le meilleur parti de votre vision. Souvent, vous pouvez encore faire beaucoup de vos choses préférées avec des outils spéciaux pour malvoyants . Il peut s’agir de différents types d’outils grossissants, d’ordinateurs de poche, d’articles électroniques, etc.
De plus, vous pouvez apprendre à utiliser votre vision latérale pour vous aider à faire des choses. Un spécialiste de la réadaptation visuelle peut vous expliquer comment cela fonctionne. Ils peuvent également vous aider à trouver de nombreux services et outils de soutien pour la basse vision.
Demandez à votre ophtalmologiste de vous aider à trouver un spécialiste en réadaptation visuelle dans votre région. L’objectif est d’apprendre de nouvelles façons d’être aussi indépendant que possible.
Testez votre vision avec la grille d’Amsler
La DMLA fait changer votre vision au fil du temps. Vous ne remarquerez peut-être pas ces changements lorsqu’ils se produisent. Mais vous devez attraper les changements de vision dès que possible. Les traiter tôt peut aider à ralentir ou à arrêter la perte de la vue.
Vous devez utiliser une grille d’Amsler tous les jours pour surveiller votre vision. L’un est ci-dessous pour vous d’utiliser.
Voici comment utiliser la grille d’Amsler :
- Gardez la grille d’Amsler dans un endroit où vous la voyez tous les jours. Beaucoup de gens gardent une grille Amsler sur la porte de leur réfrigérateur ou sur le miroir de leur salle de bain.
- Sous un bon éclairage, regardez la grille à une distance d’environ 12 à 15 pouces. Assurez-vous de porter vos lunettes de lecture si vous les utilisez normalement.
- Couvrir un œil. Regardez directement le point au centre de la grille avec votre œil découvert. Remarquez si l’une des lignes semble pliée ou ondulée. Voyez si une partie de la grille semble floue, sombre ou déformée.
- Maintenant, couvrez votre autre œil et testez à nouveau votre vision de la même manière.
Appelez immédiatement votre ophtalmologiste si vous remarquez que des lignes ou des parties de la grille semblent ondulées, floues ou sombres.
